Профилактика заболеваний молочных желез

Эта статья адресована всем женщинам, независимо от их возраста и состояния здоровья. В нашей стране в последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости раком молочной железы почти в полтора раза. Сейчас такой диагноз ежегодно ставится 50 000 женщинам. И онкологи бьют тревогу – рак молочной железы постепенно молодеет – теперь его можно встретить его у женщин, не достигших 40 и даже 30 лет!

Виной ли тому наш менталитет или еще что-то, но факт остается фактом: российские женщины по-прежнему легкомысленно относятся к своему здоровью, пренебрегая даже теми небольшими профилактическими возможностями, которые предоставило им государство: прохождение маммографии и диспансеризация в рамках проводимых бесплатных национальных программ.

И ни для кого сейчас не секрет, что почти все своевременно выявленные (на I-II стадиях развития процесса) и пролеченные злокачественные онкологические заболевания в 95% случаев заканчиваются полным выздоровлением. Это же касается и рака молочной железы, своевременное лечение которого позволяет избежать грубых косметических дефектов и сохранить женщине привлекательную внешность.

Еще немного статистики

Как известно, мастопатия – очень распространенное заболевание молочной железы, которое может служить причиной возникновения рака и диагностируется у 45-60% женщин фертильного возраста (25-52 лет), а также у 90% женщин с гинекологическими заболеваниями. Выявляемость рака молочной железы с помощью маммографии даже при малых (менее 1 см в диаметре), непальпируемых опухолях составляет 95%. Именно для выявления заболевания на этой стадии и необходимо проходить профилактические осмотры у маммолога, гинеколога.

Симптомы заболеваний молочных желез:

Главное, что нужно усвоить – избежать тяжелых последствий заболеваний молочных желез можно. Но для этого не стоит ждать, когда что-то заболит. Посещать гинеколога в профилактических целях необходимо хотя бы раз в год. Срочного обращения к специалисту требуют следующие симптомы:

• появление выделений из соска вне периода кормления грудью;
• появление боли в груди и чувства дискомфорта, распирания вне зависимости от фазы менструального цикла;
• наличие сыпи, гиперемии, появление «лимонной корочки» или язвочек на коже одной или обеих молочных желез;
• появление узлов, уплотнений в тканях одной или обеих молочных желез, а также под кожей или в подмышечных впадинах;
• появление асимметрии и/или деформации контуров молочной железы, ее отечность;
• изменение формы, контуров или кожи сосков, появление их втяжений или изъязвлений;
• появление увеличенных (пальпируемых) лимфоузлов в над- и подключичных областях.

Факторы, способствующие развитию заболеваний:

• стрессы, длительные психологические нагрузки, недосыпание, бессонница оказывает негативное влияние на гормональное состояние женщины и ее иммунитет организма;
• аборты и хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (маститы, сальпингооофориты, аднекситы, эндометриоз и другие). У женщин, перенесших более трех абортов в течение жизни, риск развития мастопатии возрастает в 3-4 раза;
• нарушения гормонального статуса женского организма, самостоятельный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• наследственная предрасположенность;
• заболевания органов пищеварения, нарушающие синтез стероидных гормонов (гепатиты, холангиты, холециститы, колиты и другие), а также нарушающие всасывание всех необходимых веществ для их выработки, нарушения синтеза и всасывания витаминов, незаменимых аминокислот;
• эндокринные заболевания и состояния сопровождающиеся нарушением обмена веществ (заболевания надпочечников, гипо- или гиперфункция щитовидной железы, опухоли желез внутренней секреции, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, метаболический синдром и т.д.);
• неполноценное и бедное витаминами и микроэлементами питание с частым употреблением продуктов быстрого приготовления, а также жареных и копченых блюд, употребление пищи, бедной клетчаткой (крупы, растительная пища и т.д.);
• вредные привычки, ведущие к интоксикации организма (курение, алкоголь, длительный прием лекарств), а также увлечение солярием, профессиональные вредности.

Самообследование молочных желез

Это должна знать каждая женщина. Прежде всего, этот метод можно назвать ответственностью женщины за собственное здоровье. Самообследование молочных желез – это непосредственное обследование самой женщиной своих молочных желез, проводимое каждый месяц, начиная с 16-18 лет в течение первых 2-х недель менструального цикла. Оно включает осмотр и последовательную пальпацию желез для раннего обнаружения в них узлов и других изменений. Согласно статистике ВОЗ, это понижает смертность от злокачественных новообразований молочной железы до 20%.

Самообследование проводят стоя у зеркала, а также во время принятия душа и лежа:

1. для этого, раздевшись до пояса, стоя с опущенными руками перед зеркалом, нужно обратить внимание на:
   • асимметрию размеров и формы молочных желез;
   • изменение размеров, цвета, формы, контуров сосков;
   • появление участков кожи другого цвета, структуры, с наличием на них сеточки венозных сосудов иди «лимонной корочки»;
2. затем, подняв руки вверх, ощупать каждую молочную железу подушечками пальцев, двигаясь к соску от периферических отделов железы, это же надо повторить, но уже смещаясь по спирали от периферии. Обязательна пальпация подмышечных областей для выявления увеличенных лимфоузлов и болезненности в них;
3. в горизонтальном положении, запрокинув согнутую в локте руку за голову, другой рукой пропальпировать молочные железы в той же последовательности, что и ранее – от периферии к соску.

При выявлении или даже подозрении на минимальные изменения необходимо сразу же обращаться к гинекологу или маммологу. Не нужно по собственной инициативе проходить различные виды обследований с целью самодиагностики и самолечения, доверьте это профессионалу, который подберет для вас оптимальный алгоритм исследования.

Современные исследования для оценки состояния молочных желез

Маммография занимает особое место среди диагностических и представляет собой малодозное и абсолютно безболезненное рентгенологическое исследование молочных желез, проводимое на специальном аппарате – маммографе в двух проекциях (для каждой молочной железы). В настоящее время маммография считается одним из наиболее информативных, доступных и точных методов диагностики патологии молочных желез. Благодаря этому исследованию удается выявлять небольшие, даже не определяемые при пальпации опухолевидные образования в молочной железе. Особенно ценен этот метод при больших объемах молочных желез, а также для выявления глубоко залегающих опухолей. Но с профилактической целью проходить маммографию рекомендуется в возрасте от 35 лет и старше, с диагностической – по назначению врача в любом возрасте, начиная с 16-ти лет.

УЗИ молочных желез – абсолютно безвредный для организма метод диагностики, кроме того, он безболезнен и широко доступен женщинам при любом состоянии здоровья и в любом возрасте. Данный метод ценен при проведении пункционной биопсии, так как дает изображение в режиме реального времени, позволяет проконтролировать ход иглы к опухоли и оценить степень опорожнения кист. Также для уточняющей диагностики широко используется УЗИ сосудов молочной железы с цветовым допплеровским картированием, позволяющее судить о состоянии кровотока в нормальном и патологически измененном участке железы, лимфоузлах и т. д. Метод очень информативен, так как позволяет выявлять мелкие кистовидные объекты до 3 мм диаметром.

Дуктография молочной железы – это рентгенографическое исследование, при котором в протоки молочной железы вводится специальное контрастное вещество и проводится серия снимков в разных проекциях. По степени, форме и контурам заполнения протоков, наличии в них сужений, расширений или дефектов наполнения судят о имеющихся (или отсутствующих) внутрипротоковых образованиях (полипа, опухоли и т. д.). Данный вид исследования является уточняющим и проводится при наличии выделений из соска, его деформации врачом-маммологом.

Пункционная биопсия с последующим изучением цитологии полученного пунктата – метод, проводимый маммологом, онкологом или хирургом под контролем ультразвукового сканирования или цифровой маммографии при наличии неясных узловых образований, опухолей и кист.
Это основные методы диагностики, позволяющие выявить наличие патологических изменений в молочных железах, уточнить их структуру и характер, а также распространенность (стадию развития) процесса. Они могут проводиться один раз (при наличии показаний) или с определенной периодичностью для оценки изменений в ходе проводимого лечения.

И не забывайте, что самообследование и своевременно выполненные дополнительные исследования, назначенные вам врачом, помогут сохранить не только здоровье и красоту, но и жизнь. Будьте здоровы!